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腰痛伴左下肢疼痛不再复发

臧彦法,男,30岁,住院号:02803,住址:高密市密水区大胡社区,腰椎间盘突出症(L4/5)


主诉:腰痛伴左下肢疼痛1年,加重3月。


现病史:患者于1年前无明显诱因下感腰部疼痛,当时未予以重视,疼痛反复发作,后感左下肢疼痛。曾保守疗法治疗,效果不明显,于1月前疼痛加重。为求更进一步治疗来诊。


体格检查:


体格检查:L4/5棘间压痛,左侧椎旁压痛伴左下肢放射性疼痛,左直腿抬高试验30度(+),左小腿前外侧及足背侧皮肤浅感觉减弱。左踇背伸力4级。


诊疗经过:入院后完善各项检查,在局麻下行椎间盘镜下L4/5左侧椎板间开窗减压+髓核摘除术,手术顺利,术后给予抗炎补液,指导其功能锻炼,7天后腰腿痛消失,行走无不适。


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