膝关节关节镜手术疗法
潍坊市市直机关医院2013年校园招聘人
潍坊市市直机关医院微创骨科
经皮椎间盘髓核切吸术
GRT射频靶点热凝术
椎间盘镜术中操作过程
L4/5切吸术+射频靶点术,前后影像资
L5/S1椎间盘射频术前、术后影像资料
我院被确定为潍坊市唯一工伤康复定点医院
潍坊市直机关医院微创骨科
哪些膝关节疾病适合关节镜手术治疗?

射频热凝靶点修复突出部位破损的椎间盘
射频热凝靶点治疗术
椎体压缩骨折PKP术
经皮椎体成形术(PVP)
后路椎间盘镜下椎间盘摘除B-twin椎
膝关节镜技术
神经射频热凝毁损系统的简介
采用臭氧溶解髓核降低椎间盘内的压力
 
 

成人股骨头缺血性坏死
2009-09-28 19:39:12
 
   股骨头缺血性坏死是骨的有生命成分(骨细胞,骨髓造血细胞和脂肪细胞)发生死亡所引起的病理过程,与多种疾病,某些药物和髋关节创伤有关,是机械和生物因素综合作用所致。髋关节创伤,酒精,激素是股骨头坏死的三大因素。临床主要以髋关节疼痛,功能受限,跛行,行走困难为特征,X线片,CT,MRI检查可以明确诊断。
     股骨头缺血性坏死按Ficat分期分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,主要以影像学改变来分类。每期的治疗方法则不同。
     一般认为,绝大多数病例一旦此病的病程启动,它将不可逆转地在3-5年进展为股骨头塌陷。然而,确有少数0-Ⅱ期的股骨头坏死病人经非手术治疗而成功地防治了股骨头部分塌陷,非手术治疗包括戒酒,停用激素,休息,避免负重,甚至行患肢牵引制动3-6个月;扩血管药物如阿托品,654-2等为常用药,同时中药对此病有明显疗效,如复方丹参液,通脉灵,我科有自拟方治疗此病,疗效显著。如果病情进展,非手术治疗无效,可按分期分别采用不同的手术方式治疗。
Ficat Ⅰ期:髓芯减压术,楔形切开术或关节镜下清理术。
Ficat Ⅱ期:血管束骨内移植术,截骨术,肌蒂骨瓣移植术,带血管蒂髂骨或腓骨移植术。
Ficat Ⅲ期:全髋或半髋成形术,关节表面成形术,同种软骨和骨移植重建关节面,胎儿软骨移植等。
Ficat Ⅳ期:全髋置换术和关节融合术是唯一有价值的选择。
     股骨头缺血性坏死临床多见,关键是早期发现,早期治疗,尽早解除致病因素,如戒酒,停用激素,积极治疗原发创伤,另外中医药尽早介入,如无效则尽早手术治疗。
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